Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗数值与主要不良结局

化疗确实提高低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少心血管（CV）惨案。近日，心血管课题独立性刊物Eur Heart J上刊发了一篇科学研究文章，科学研究部门旨在深入调查哮喘（MI）后LDL-C叠加和他和美药物高强度与预后两者之间的关系。

因MI入院高血压科学研究部门对其发生率和重大心血管惨案进行了随访。科学研究部门分析了MI与随访6至10周两者之间LDL-C的叠加情况，并常用相应后的Cox回归分析评估了LDL-C叠加的四分位数和他和美药物高强度与高血压结尾两者之间的区别。

该科学研究总共对40607名高血压进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位数叠加为提高1.20 mmol/L。相比之下于LDL-C提高幅度小得多（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的高血压，LDL-C提高幅度较小（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有结尾风险比（HR）较低：发生率、MI和冠心病卒中的复合结尾为0.77（0.70–0.84）；传闻中发生率为0.71（0.63-0.80）；心血管发生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；冠心病卒中为0.76（0.62-0.93）；冠心病开刀为0.73（0.63-0.85），高血压血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时常用低高强度他和美药物的高血压相比之下，出院时常用高高强度他和美药物治疗提高LDL-C≥50％的高血压的所有结尾患病率也较低。

由此可见，MI后早期LDL-C提高往往较小和高高强度他和美药物治疗，与提高所有CV结尾和传闻中发生率的风险有关。这些结果支持了化疗数据，提示在MI后早期提高LDL-C具有最主要益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.